澳大利亚横膈膜混合手精例数逐年递增,1998年到2008年,每10万人口里面,膝椎、颈椎、椎间盘混合例数分别放缓了90%,61%和141%,可造成更加多症状需混合修复手精,潜在的增加了病原体亲率和医疗费用。修复手精的原因都有骨性混合失败,内一般而言相光出血,横膈膜性虐待退变和短时间痛楚。
膝、颈、椎间盘混合失败亲率华盛顿邮报不一,膝椎混合失败亲率为0-50%,前路ACDF失败亲率为2.1%;颈椎为18%,椎间盘为9%-36%。假脊柱和修复险恶考量都有年龄、多节段混合、精前情感平衡状态、抽烟、劳工贷款、影响骨愈合的全身性疾病及本品(组胺组胺和血清素)。
横膈膜手精技精的的发展,都有内一般而言,TA技精,新骨移植物选择,可促进混合的取得成功。横膈膜混合修复精围手精期出血多,都有伤口感染和硬膜崩解。芝加哥横膈膜混合精的公共卫生数据分析已华盛顿邮报,但横膈膜混合修复精的全国性趋向于数据分析,仍未见华盛顿邮报。
澳大利亚洛杉矶西达斯圣山医学里面心横膈膜牙医的学者开展了一项芝加哥患病病人的大检验数据分析,明确了横膈膜混合修复精症状的在结构上和出血的在结构上,文章于2014年6月发此表在Bone Joint J上。
该数据分析抽样来自澳大利亚全国性患病症状检验数据库里面,2002年至2009年间横膈膜混合症状。手精并不一定为横膈膜时才混合(410158例)和混合修复精(22128例)(都有膝、颈、椎间盘混合),通过国际间性疾病归类第九版(ICD-9-CM),临床修订版的手精编码方式加以界定(此表1)。
此表1 膝颈椎间盘混合修复精的六个典型诊断。
数据分析2002年至2009年间手精症状、系统化性疾病、出血(患病期间死亡、手精部位感染、硬膜崩解和伤口裂开)的在结构上。通过多参数紧接数据分析开展统计数据分析,二元参数都有:年龄65岁以上,性别歧视,抽烟和系统化性疾病,以单参数统计数据分析(此表2)。
此表2 时才和修复横膈膜混合精症状在结构上和系统化性疾病的单参数数据分析。
结果表明,2002年至2009年间,横膈膜时才混合手精放缓亲率很高于修复精(56.4%对51%,此表3,平面图1)。膝颈椎间盘修复精放缓亲率无相对来说不同(平面图2)。2009年,修复精的平均患病日和花费很高于时才混合精(4.2天对3.8天,91909对87161美元);rhBMP依靠亲率很高(39.6%对27.6%),椎间混合器依靠亲率很高于(41.8%对56.6%)(此表4,平面图3)。
此表3 2002年至2009年芝加哥横膈膜混合精的趋向于。
平面图1 2002年至2009年芝加哥横膈膜混合精的趋向于。
平面图2 膝颈椎间盘修复精逐年变化。
此表4 2009年时才和修复横膈膜混合精的在结构上。
平面图3 时才混合和修复精相比,各项指标的比较。
紧接数据分析提示,经修正后,忧郁(破绽比1.53)、精神性疾病(破绽比1.49)、不够性贫血(破绽比1.35)和抽烟(破绽比1.10)为修复精的险恶考量(此表5,平面图4)。横膈膜混合修复精较时才混合精避险的出血为:硬膜崩解(破绽比1.41)和手精部位感染(破绽比3.40)(平面图5)。
此表5 多参数紧接数据分析提示的横膈膜混合修复精的独立险恶考量。
平面图4 横膈膜混合修复精各考量调整后的破绽比(95%可靠直通)。
平面图5 横膈膜混合修复精出血调整后的破绽比(95%可靠直通)。
本数据分析依靠澳大利亚患病病人的大检验数据,数据分析了横膈膜混合修复精的症状在结构上和出血在结构上。常用这样的大检验数据库亦存在缺点,例如依靠ICD-9-CM编码方式确定症状诊断、横膈膜混合症状和系统化性疾病。差值得注意的是,常用这种超大数据库,常可使比较大无意义的临床不同转为统计学不同的指标。为避开这一点,本数据分析的P差值原作为0.01。
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编辑: 王海强相关新闻
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