Can J Cardiol：渥太华声明称电风暴优选非选择性β阻滞剂

同类型，澳洲心血管该协会和澳洲心律失常该协会就器质性肺癌眼疾变室速和室颤的政府机构重新组建发布了一份论调声明文件，浙江大学索科利夫卡医院杨庆教授举动进言道认识到读。

杨庆介绍，这份声明联结同类型研究成果，对器质性肺癌眼疾变室速和室颤的政府机构考虑了比较全面该系统的同类型破例，不过对整形后的室速、原发性离子通道眼疾就其室速等未囊括其里。

评量和政府机构：忽略使用造影和PET

对于器质性肺癌改组适度室速/室颤眼疾变的评量和政府机构，声明忽略脊柱钐强化造影成象及正电机子发射CT（PET）的领域。

声明指出，在进一步评量后，需考虑造影的领域。造影不但可以极为准确地对器质性肺癌眼疾变心肌瘢痕的位置和数量进言道判定，还可以认识到脊柱的黏膜状况，如心肌炎。

此外，对于进一步评量手段认为无器质性肺癌者若临床研究成果上可疑到器质性肺癌，则应尽早言道 造影复发。

PET则用做可疑有黏膜反应（尤其是结节眼疾）的眼疾变，以他的学生抗炎/化学疗法疗程。

急性疗程：优选非胺类β蛋白抗凝血

在适度多（单）形性室速/室颤的急性疗程里，在眼疾变频发电机风暴时，忽略β蛋白抗凝血的使用，简而言之非胺类的β蛋白抗凝血。

图1 适度多（单）形性室速/室颤的急性疗程

忽略眼疾变心理评量和阻挠的重要性

由于性疾眼疾本身的性冲动、ICD 就其疑虑等均会增加眼疾变死亡风险，合适的心理阻挠，包

括肾结石和疗程在ICD内嵌眼疾变里更是必不可少。

PHQ-2和GAD-2等比较简单有效的肾结石癫痫被用做评量眼疾变心理状况，若眼疾变反之亦然一个罚球≥3 分，能够进一步评量其心理状况。

一直抑制剂依靠：β蛋白抗凝血、昂他哈恩和酰锝衍生物获推

对器质性室速/室颤眼疾变一直依靠的抑制剂疗程主要破例了3个抑制剂：即β蛋白抗凝血、昂他哈恩和酰锝衍生物。

β蛋白抗凝血重新组建ICD疗程被破例用做预防器质性肺癌眼疾变再进一步发室速及离世。

昂他哈恩一般不用做严重心衰眼疾变，常与ICD疗程重新组建领域。

酰锝衍生物对减小已内嵌ICD的器质性室速眼疾变复发最有效，但一直用副作用风险大。

静脉复元疗程

破例可用β蛋白抗凝血+昂他哈恩或酰锝衍生物疗程无效的缺血性肺癌改组长时间频发的单形性室速的眼疾变由有知识的魄言道静脉复元。

破例接纳昂他哈恩和酰锝衍生物治果欠佳的非缺血性肺癌的单形性室速眼疾变由有心外膜

复元知识的魄言道静脉复元。

脊柱交感神经输精管：条件性破例

建议抑制剂疗程无效、常规复元失利的难治性器质性室速眼疾变可考虑言道交感神经节切除。

原始出处：Deyell MW, AbdelWahab A, Angaran P, et al. 2020 Canadian Cardiovascular Society/Canadian Heart Rhythm Society positions tatement on the management of ventricular tachycardia and fibrillation in patients with structural heart disease. Can J Cardiol,2020, 36(6): 822-836