怪异光点：甲状腺细针腰椎活检并发症

肝脏细针穿孔抽吸恶性肿瘤（FNAB）是 一种快速、经济的病理学病因肝脏下颚物理性质的方法，为分析 FNAB 术后出血牵涉到情况，日本的 Uchida 学者等进行时了一项单之中心回顾性分析，分析结果刊出于 2016 年第 3 期的 J Ultrasound Med。

分析共设为给与 FNAB 的 653 名病人。所有病人穿孔当年按基准程序对肝脏下颚进行时放疗安全检查，并停用抗凝药物或改用肝素避免穿孔后牵涉到心理因素出血。穿孔时由老手的医师在放疗正向下用作穿孔用以进行时（绘出 1）。

绘出 1 示细针穿孔抽吸恶性肿瘤用以：该用以可让放疗正向下穿孔操作更加灵活且很难徒手操作

穿孔下颚必需基准符合英美两国肝脏该协会指南，一般而言为极小 5 mm 且声像绘出展现恶性下颚特点或极小 10 mm 实性 下颚或极小 20 mm 的囊性下颚。操写作者通过旋转针尖并同时给与合适的高压接下来大约 5 秒来获得恶性肿瘤标本，终结后马上按压穿孔点约 3 分钟，然后利用放疗安全检查审核出血的牵涉到。

653 名病人之中，1 例在穿孔安全检查后牵涉到急性非典型肝脏发炎（绘出 2）， 7 例在穿孔安全检查后牵涉到无回波忽略（绘出 3）。所有入选病例原则上未牵涉到需要病人的严重渐进疼痛、心理因素喉返神经无济于事或者血管食道反射等其他出血，然而出乎意料的是，在 5 名病人放疗绘出像上注意到到最弱回波忽略（绘出 4），原则上是在免除按压后注意到到肝脏内顿时显现出来最弱回波光带，并在 2 周后随访时挖掘出光带变成（视频 1）。

绘出 2 一 48 岁男士病人 FNAB 后的急性非典型肝脏发炎声像绘出展现：穿孔当年（Pre-FNA）声像绘出展现为右叶一23.7×14.9×30.4 mm 的不原则上质之中高回波下颚，沿线晕环不完整；穿孔后肝脏不断发炎，显现出来条索柱状无回波（左下角）， 20 分钟仍可见（Post-FNA 20 min）；病人显现出来缺氧展现，给与麻醉 200 mg 裂解可的松，20 分钟内发炎柱状不断改善（Post-FNA 40 min）；7 同一天中共中央组织部，挖掘出肝脏大小及声像绘出恢复正常；FNAB 安全MRI为良性下颚

绘出 3 一 57 男士病人穿孔后的无回波忽略声像绘出：穿孔当年（Pre-FNA）声像绘出展现为右叶一 26.8×18.7×41.8 mm 的不原则上质之中高回波下颚，沿线晕环不完整；穿孔后，短时间内显现出来无回波变（左下角）并不断减小，使其上侧实质上民间组织向上反向；加压 20 分钟后无回波发炎近于缩小（Post-FNA 20 min）；FNAB 安全MRI为良性下颚

绘出 4 一 62 岁男士病人穿孔后的最弱回波光带和光带声像绘出：穿孔当年（Pre-FNA）声像绘出可见右叶一 11.0×7.2×14.7 mm 的等回波下颚，沿线部晕环完整；穿孔过程之中，下颚周围实质上显现出来最弱回波光带和光带（左下角），接下来大概 20 分钟（Post-FNA 20 min）；10 同一天这些颇高回波；也变成；FNAB 安全MRI为滤泡腺癌

视频 1 3 位不同病人穿孔时显现出来的最弱回波光带和光带

为确实最弱回波光带的病因，写作者用作离体牛肝脏民间组织进行时实验，挖掘出在完成相似的 FNAB 操作后，向民间组织之中麻醉 0.5 ml 氧气和生理盐水可以演化成类似的最弱回波光带（绘出 5），证明了其病因是穿孔时转化成的人造水滴或者吸引尿液的早春。

绘出 5 离体牛肝脏民间组织之中麻醉 0.5 ml 氧气（A）和生理盐水（B）后的相比较绘出像：氧气和尿液体原则上可在牛肝脏民间组织之中引起穿孔点临近的最弱回波展现

写作者通过数据分析，未挖掘出造成了出血的脆弱因素，但值得一提的是，本文首次报道了 FNAB 后的急性非典型肝脏发炎的牵涉到，且写作者操作 FNAB 的善于值得独创。

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