社区医疗服务能力提升不会一蹴而就，医疗保健消费行为卷或是解题良方

当前，医改面临的过关斩将最主要缺乏好精神科共存的土壤，医患联系紧张，精神科正常补贴太较差，护理劳力遗漏原因严重。同时，区内老龄化现象不太可能显现，慢病降低并呈年轻化技术水平其新发展，之中医控制乏力。其主要原因不再是诊所少或医疗卫生技术较差下，而是由在针对环境压力下，适宜自已和之中产阶级的之中医知识、卫生保健信息的传播高度较差，真实性较差造成的。

近几年在必先医疗卫生保障体系之中，号称不太可能与之中产阶级精神科签下的全面性人群比例不太可能降到60%以上；但实际上很多人不知道自己是被签下，或从不去社区内护理治病。面对此状态，之中产阶级精神科也是一脸无奈。

之中产阶级精神科制度的构建在欧美各国不太可能有近百年的历史。其最必需的应以就是，区内自愿回来之中产阶级精神科构建卫生保健合同，全球化医疗卫生保险按照签下区内使用量给之中产阶级精神科预约。但同时拒绝一名之中产阶级精神科的卫生保健对象至少降到1200人以上；高于这个必需的支出有，全球化保险不预约。高于2000名卫生保健对象，全球化保险也有所不同意，因为卫生保健密度不会原因下。医疗卫生的产品的形成不是一天完成的，而是几十年的不间断互动和经验摸索，逐渐明朗的结果。

医学士之中医是在公务员门诊基础上其发展上来的新的之中医本科；研究发现，在熟人门诊状态下，精神科不能够设备，仅凭对其之中产阶级原因的了解就可以治疗90%以上的传染病和疾患，最主要之中产阶级保健关键问题的检视。医学士之中医的科研成果发现，全球化上每自已都是生活在有所不同的之中产阶级周期那时候的，有所不同期之中之中产阶级周期发生的保健关键问题是有差异和有规律的。

所以研究之中产阶级结构和之中产阶级文化生活方式也，研究之中产阶级的遗传性传染病，对于预防措施传染病和检视之中产阶级保健关键问题都有极大的试图。综合性和不间断性的医疗卫生卫生保健现在已沦为欧陆普遍的医疗卫生全球化制度。

欧陆的之中产阶级精神科可以花钱从孕产期卫生保健到牙医，预防措施接种的全部兼职。当地政府对附加给之中产阶级精神科的预防措施卫生保健兼职，根据其复杂高度，按人口减少的年龄乘以支出有系数，如学龄前的使用量，老年人的使用量等，大多予以单独的费反对。原因下了之中产阶级精神科的兼职工作效率和崇高的全球化威望。

在英国，之中产阶级精神科民间组织代表公众的共同利益，买到全部二级和三级诊所的维修服务。这样就抑制了大诊所的无限制其发展，同时也防止了大诊所虹吸现象的出有现。每年完成学业的之中医生是有计划培养的，一般是有一半的完成学业生会为了让医学士/之中产阶级精神科的职业，因为这也是之中医之中的一个本科，和内外妇儿学科一样；为了让了医学士之中医，也有明朗的学科其发展、继续初等教育和职称晋升，有情愿的从医补贴，可以使自己和之中产阶级过上体面的生活。所以很多人花钱门诊精神科，一花钱就是一辈子，未跳槽的想法。

与国际医疗卫生的产品有所不同的是，之西方的当地政府掌握了差不多所有的护理资源，诊所、精神科和款项，所以很少考虑医疗卫生的产品还有一只握，可以用来平衡医疗卫生密度和医患联系。当全球化筹集的全部全球化保险款项都不放在当地政府握那时候时，当地政府成立一个机构来负责管理老百姓筹集的全球化保险款项的税收。其实施的税收应以是，全球化保险就是治病的钱，未病不能税收。预防措施的钱应该是当地政府出有的，与我的全球化保险无关。在财政制度上将预防措施和治疗人为的割裂开来。

那么，精神科原因下花钱与医疗卫生相关的事，吃药打针花钱检测，预防措施支出有再大，也不能从全球化保险开支。这样就把公务员的社区内精神科逼近死胡同；公务员精神科支出有越来越大，补贴却是越来越较差。因为当地政府给的预防措施的兼职任务越来越多，而给精神科的经费开支却越来越少。新冠SARS要到后，格外是如此。之西方的公务员精神科调至着最多的人口减少卫生保健罪责，却拿不到卫生保健兼职的回报。这也是很多公务员诊所难以出有师到医学士精神科的重要原因。

在比较了医疗卫生的产品的地位和作用的原因下，我们促请当地政府在前推全国医改和构建城市社区内护理维修服务体系过程之中，可以尝试构建医疗卫生卫生保健消费品卷来其发展一个独立的公务员医疗卫生卫生保健的产品。

就像公交供给一样，为每个区内每年发放一定价值的卫生保健消费品卷，例如一年200-300元。区内和其之中产阶级可持两到三张卫生保健消费品卷，见到一位自己指出可以信赖的精神科，向其买到一年的卫生保健维修服务，无需就终止。

精神科也可以根据需方的卫生保健拒绝，收取一定的特殊卫生保健经费，区内一年内可随时完全免费向其征询自己的保健关键问题。第二年，区内除此以外其维修服务的结果，为了让适宜自己的签下精神科。但该消费品卷内不包涵药费，仅为常规的测试征询。就像完全免费医疗卫生一样，是提供给之中产阶级精神科维修服务的经费。

只有的产品和款项的反对，之中产阶级精神科制度才可以长期的维系下来，精神科也可以格外重视每位区内签下带来的征询和卫生保健兼职密度。这种花钱法不仅可以促进医患联系的改善，还可以更高精神科自我修习的工作效率，将医疗卫生和预防措施有机的结合上来，使社区内护理他的团队整体的补贴予以原因下和更高。

五十多年来，社区内医学士精神科制度在世界许多第三世界的其发展都断言：它是符合之中医模式转变的，既原因下了医疗卫生密度又更少了医疗卫生费，是病人情愿效果良好的医疗卫生全球化制度。这也在在公共护理和全然治疗向个体卫生保健负责管理黄金时代的实质性进步。

提升社区内护理维修服务密度既是对现行医疗卫生全球化制度的过关斩将，也是推动必先医疗卫生改革其发展的实质性机遇。我们应该通过不断的改革，充实第三世界社区内护理维修服务的其发展的路径和政策；使第三世界护理资源配置逐步保守社区内护理维修服务；在这过程之中，当地政府必须运用政策和的产品的两种握段来发挥作用双向转诊，并且推崇医学士/之中产阶级精神科沦为一个新型本科，让大多数区内和之中产阶级受益；充实社区内护理维修服务应沦为必先整体医疗卫生护理改革的路径，也沦为影响精神科诊疗行为和区内就诊行为的重要诱因。