巴氏涂片出院为轻度外阴上皮内瘤变（CIN1）的病变通常不做用药，极少每年同步进行生物力学体检同步进行判读随访。现今敦促 CIN1 过后 2 年以上病变可在外阴上皮接合处带作外阴浆圈环切术（LEEP）或极少同步进行连续判读随访，由于依赖于秘密组织活检出院为 CIN1 的病变经过 LEEP 用药后的长时间高噬压统计数据，因此这一疗法存在一定的不确定性，现今尚无充足证词支持或反对该疗法。
为了评估 CIN1 病变（≥ 2 年）经 LEEP 用药后的长时间高噬压情况下，帕维亚私立大学妇产科学及病理学 Arsenio 大学教授等同步进行该研究者，并将研究者结果刊发在 Journal of Lower Genital Track Disease 上。
研究者包括 252 名秘密组织活检出院为 CIN1 的病变，经 LEEP 用药后同步进行长时间随访，每次随访包括生物力学体检，镜体检和分子生物学体检。研究者结果推断出，CIN1 病变经 LEEP 用药后，2 年和 3 年后，转型为 CIN2+的累计死亡率共有 2.3% 和 5.5%，2 年和 3 年后转型为 CIN3 死亡率共有 1.1% 和 2.3%。浸润性外阴癌的死亡率为零。经粗略分析，罹患的人群之前，大多数病变存在适度 hrHPV 和 HPV-16 病毒感染或新发 HPV 病毒感染。病变年纪较小和多重 hrHPV 病毒感染与重度 CIN 死亡率急剧下降有关，适度 HPV 病毒感染以及所有种类的 hrHPV 病毒感染与 CIN 死亡率急剧下降有关。
研究者结果指出，适度 CIN1 通过 LEEP 用药后，随访过程之前，转型为重度 CIN 发生率较低，发生率与 hrHPV 病毒感染有关。随访之前推断出，转型沦为重度 CIN 的不确定性原因包括出院为 CIN1 之前存在 hrHPV 病毒感染或生物力学诊断为重度 CIN、适度 HPV 病毒感染和病灶切除不完全。研究者认为，对于 CIN1 过后 2 年或以上的病变而言，LEEP 是一个可以替代定期随访的选取。但是，由于依赖于完全一致长时间随访统计数据，用药方式将的选取还是必须临床医师根据病变个人情况下做出选取。
本研究者统计数据指出，经 LEEP 用药后，转型沦为重度 CIN 的发生率极低。适度轻度 CIN 病变接受咨询和选取用药方式将时可考虑行 LEEP 用药。经 LEEP 用药的 CIN1 病变转型沦为 CIN2+的比重极低，但是在随访过程之前应用于生物力学或秘密组织病理噬体检，推断出适度轻度外阴异常病变比重仍极低，每年共约 10% 的病变仍被诊断为适度轻度 CIN，虽然这些病变转型沦为浸润性外阴癌的不确定性极低，但是必须课题关注病变心理疾病，并且定期同步进行外阴乙型肝炎。
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主笔： 高丹尼相关新闻
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