腹腔胃交界处（GEJ）脑瘤可不能接受胃或腹腔缝合，但以外并没有胃缝合或全腹腔输精管治疗腹腔胃交界处脑瘤的确实文献确实。鉴于此，来自荷兰的Netherlands教授等顺利完成了一项研究，以评估两种外科手术方式治疗Siewer II型式病变的。研究结果公开发表在未来会的Ann Surg Oncol华尔街日报上。
该研究纳入前瞻性数据库中2003-2013年间连续外科手术缝合的GEJ脑瘤病变266唯，并顺利完成统计学。根据术前CT表现和术中所见选择外科手术方式。 该研究发现，流行病学形态学体检显示，67唯（25%）为I型式，176唯（66%）为Ⅱ型式，16唯（6%）为III型式。其中，86%的病变不能接受胃输精管，14%的病变不能接受腹腔残余输精管。总的5年成功率为38%。多因素分析指出对于Ⅱ型式病变外科手术种类式并不负面影响病变的总生存期。腹腔缝合病变胃部环周切缘（CRM）阳性多见（29% vs 11%）。
图：I型式和II型式GEJ脑瘤病变的肿瘤重新分配分布情况。
病变的死亡率，感染率或疾病复发率无显著差异。II型式病变，11%的病变假定上纵隔肿瘤受累（隆突下，气管对面和肺动脉玻璃窗）。不能接受胃缝合的病变，流行病学体检发现34%假定胃对面肿瘤重新分配。然而，腹腔残余输精管病变只有5%假定肿瘤重新分配。 该研究指出， II型式GEJ脑瘤病变，腹腔残余输精管病变CRM阳性较常见。胃输精管透过了格外完整的胃对面肿瘤看守。此外，纵隔肿瘤重新分配率低指出应以考虑看守这几站的肿瘤。
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编辑： shenjianfei相关新闻
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