PRS：SPF-SPLF铝制有利于在鼻再造中构建理想的鼻背。

现阶段意味着仍难以在二次颊整形术中都构建自然的颊背。在两种最亦会用的电子技术彼此间，共存着内在的矛盾：实心锁骨段和烘烤的缘缔组织静脉构造。前者除了潜在的翘曲和扭曲皆，不一定还亦会所致底部可见开放性；后者亦会正当这两种情形，但不必要钝化而所致椭圆形支配不佳，比如颊背边界不清、圆形不等距以及较常用管状样式。

但佛罗伦萨一项整复皆科数据分析推测，SPF-SPLF脚架可优化这种情形，它缘合了三个要素：缘缔组织管壁、直肌静脉和锁骨由上而下。这种复合被叫做缘缔组织管壁和静脉连接处（SPF）或缘缔组织管壁、圣若望板和静脉的连接处（SPLF）。由于整个下颚是一个也就是说的静态，有可能亦会了用到单独的移植物节段所固有的相连不规则开放性的解决办例，以及由于烘烤的缘缔组织分布不前提而所致腹部圆形不等距的解决办例。

数据分析者对23实有病患者的数据分析中都，已证明缘缔组织管壁-静脉连接处（SPF）和缘缔组织管壁-锁骨-静脉连接处（SPLF）是一种平庸的高效率。在前提修缮颊背此后，备有了足以的底部图像质量和优雅的系统性阴影，并修缮了必需的颊背圆形及水平。

缘缔组织管壁、锁骨由上而下和直肌静脉是必需的三种变为份，该构造被组装变为SPF或SPLF。所需的所有三种要素都是从同一供体部位获取的，留下的额头之比。一般采取下2厘米的切口（一些毛发皱折不一定也常见于变为人病患者）。切取静脉直肌并不一定在硅胶块上，沿其纤维互换肌肉，取出不一定长约3厘米的全层锁骨段，仅限于其前内层的缘缔组织管壁。

用复合容器复合缘缔组织管壁，用植发刀片制作1-3毫米厚的多层锁骨。所有腌渍除此以皆浸入加装生理盐水抗生素硫酸的肾鸡蛋中都。不一定亦会在半小时内注意到翘曲的趋向，这将有助于在广泛的举例来说中都确定用到哪些部分以及用以什么用意。即使举例来说了直而坚固的节段（不一定是中都央）来修缮L同型支撑和愈来愈厚、愈来愈紧凑（不一定是邻近）的厚片，以进行时有可能的侧脚去除或延伸，一直亦会有厚层。在供区关闭后，仅限于分别缝浅静脉以大幅提高毛发无张力对接，肯定颊部。一旦用到相同备有的锁骨扩张容器和余下的隔管壁，通过直而牢固的L同型支撑获取必需水平和较宽的腹部跨平台，就须要对终究的腹部移植物进行时直观的探测，以备有圆形和间歇性的额皆水平。仅仅一变为不变的是，变为人病患者的这些尺寸为1厘米，女开放性病患者的较宽为0.8厘米，较宽为3厘米。

接下来，对这三个要素进行时如下处理：（1）将缘缔组织管壁切割成变为在下颚探测的直观尺寸（它将像在固有锁骨鉴定中都那样朝下放到）；（2）在值得肯定的巨集上切割成差不多2 mm长的直肌静脉；（3）根据须要的进一步提高举例来说合适的非翘曲锁骨层压。如果余下的厚板注意到一些翘曲，难以实现它的间歇性凹陷将被放到在下颚，所以一般举例来说一个。

SPF：缘缔组织管壁将发挥作用相对较厚的基底层的作用，具有必需的稠度，位于下颚的下内层（原本与天然锁骨接触）。它将作为一个整体伸展原先下颚谷地和由金属氧化物或毛刺重塑的部分脚骨。静脉外侧用5-0 可作下颚缝。肩胛骨需预先洗涤在聚维酮碘中都，来增加防腐开放性和减小振动。移植物的脚端两边各遗留下两条长下颚。

SPLF：举例来说的构造进行时，将圣若望板插入其直观的终端中都。立体化其所直观且无冗余。在这两种复合中都，顶端都是敞开的。尖端工作完变为后，即可进行时插入和缝。直观的牢固是至关重要的，因为在大多数意味着不有可能形变为骨管壁下密切的关键字。

脚端的两条引导下颚穿过茎叶的毛发，并由3M皆科免缝帆布不一定。

移植物上方的软组织底部（静脉和缘缔组织管壁对应的大多）用肩胛骨不一定，单单尽有可能从颈部到脚骨，长期到右侧和左侧上侧边缘缔组织的底部。从单纯上讲，一个人正在敲定一个直观的圆形，其较宽/较宽与下颚谷地完全相同。接下来，为了以防脚部横向反转的高风险，在SPF-SPLF构造上放到一个跨骨环扎下颚，而不过度拧紧，并将缘放入底部底部的一侧。这是一种重要的手例，因为它牢固了移植物中都最难不一定的部分。然后便再伸展毛发，并对正确地的下颚水平进行时仍要核查：如果过高，锁骨由上而下将被去除、缩小或去除为愈来愈厚的圣若望片；如果过高，则在外侧叠加另一层锁骨，或者附加一些细碎的缘缔组织或原先静脉层。然后将移植物的顶端缝。

手术便按照准则的方式进行时，以毛发也就是说、Doyle夹板和帆布缘束。

在2017年9同月至2019年3同月期间，SPF-SPLF构造已用以23实有手术。随访时长为3个同月、6个同月和12个同月，与资深作者从事的任何颊整形术一样，随访时长分别为3个同月、6个同月和12个同月。在这23个病实有中都，有7个在撰写本文时进行时了将近一年的随访。所有病实有在随访时除此以皆未发现任何吸收或其中心线偏移，这表明如果牢固不一定，该内不一定物是长期牢固的。

SPF-SPLF移植物是一种混合同型构造，能最出色地适度锁骨移植物锋利的底部可见开放性和烘烤的缘缔组织静脉移植物的劣化样式彼此间的幅度。通过缝残存的上侧边缘缔组织到移植物的软边来修缮腹部轻盈圆弧。移植物适配整个下颚较宽，并可根据所需的进一步提高相对进行时调整。除了脚端的经骨环扎缝皆，尾侧缝对于构造的必需牢固也是至关重要的。

此表是关于亦会用电子技术的一些讨论：

在复建时须要多样的手术，虽然经常修缮颊尖，但往往是下颚通过不平庸的缘果推测了当前电子技术的实际局限开放性。情形多种多样，本文只涉及须要自体锁骨的实质开放性脊柱。基本上，现在的大多数牙医在二次颊整形术中都采行两种电子技术中都的一种来修缮下颚：用相同的载体包上实心锁骨段或烘烤的缘缔组织。

实心圣若望条用到已池田，但同时也共存反转、翘曲等解决办例。仍未提出了各种牢固的方例和自荐的相同的切割成电子技术。许多人否定用到横切面恒定切割成获取的锁骨段，不一定是中都心切割成例，最近也缘合无论如何的缝电子技术。显著的波动仅限于磨碎骨床和将缘缔组织管壁带缝到圣若望段的内侧，以前提愈来愈好的细菌感染。来自耳或锁骨的缘缔组织管壁移植也有血运修缮和不一定的潜力。切丁的缘缔组织静脉因其单纯和不够翘曲潜力而在从前的十年中都变为为一种流行的用以。

它仍未演变变为一种逐步愈来愈细致和校准的构造，不一定是用静脉包上，以及距离静脉最近的直肌。虽然烘烤的缘缔组织可以单独用到，也可以与相同的粘合剂独自用到，但它不一定须要有一个鞘才愈来愈易于修缮颊背。在临床实践中都，一般认为极少有吸收的情形，但古文献中都共存互为矛盾的实验者数据。

这两种电子技术都有局限开放性：①实心锁骨即使在必需不一定的意味着也有可能反转、翘曲并推测底部。②烘烤的缘缔组织静脉不简便构造用意，不必要推测圆形不规则和外侧图像质量不足，所致轻盈的腹部圆弧笨拙。当它被用来抬高下颚而不是直观地将受限制的大块放入重组的框架上时，情形亦会变得愈来愈糟。因此，挑战一直是找到一种构造，来备有足以的底部图像质量，而有可能亦会过度锐化或注意到劣化、暗淡的样式。

reference：

Robotti Enrico,Leone Francesco,The SPF-SPLF Graft: Building the Ideal Dorsum in Revision Rhinoplasty.[J] .Plast Reconstr Surg, 2020, 145: 1420-1424.