JAMA:什么是肺动脉加压?

2021-10-18 19:27:35 来源:
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右心室低压定义为右心室的平均压力等于 20 mmHg,右心室就是指肺部西端气管的大毛细血管。右心室低压可加剧肺部功能不顺,这可能会加剧疲惫时痉挛急促、疲劳、心悸、腿部或腹部肿胀以及头晕或昏厥。右心室低压可负面影响成人和。它在未婚、75 岁或以上的许多人和奴隶主中更常见于。

如何诊断右心室低压?第一个举荐的测试是经胸放疗心动图,这是一种肺部放疗,可以推估右心室压力并评估肺部的功能。

右心室低压的类型右心室低压分成5类:• 右心室低压有数遗传或未知现况、某些制剂或毒素以及某些保健情况下(有数结缔组织患、HIV、肝硬化、先天性肺炎和称为传染患的毒素感染)而加剧的右心室毁损或变窄。• 肺炎引起的右心室低压有数冠心患或肺部肾脏问题加剧肺毛细血管压力增加。• 气管患因引起的右心室低压是由气管患因(如慢性阻碍性肺患或间质性肺患引起的进行时性肺瘢痕形成)或其他患因(如睡眠痉挛暂停)引起的低氧水平引起的。• 由于毛细血管阻碍引起的右心室低压有时候有数肺中的大血凝块,但也可能会是由于压迫右心室内外或外部所致。• 由其他现况引起的右心室低压有数其他保健现况,例如某些体内患因(如镰状细胞患)、某些全身性患因(如结节患)、慢性支气管炎和复杂的先天性肺炎。在全球,肺炎是右心室低压的最常见于现况。

如何疗法右心室低压?右心室低压的原则上疗法方法可能会有数吸氧、减少头和腿肿胀的利尿剂、防止气管患症的体内稀释剂以及在监督下锻炼。类似于疗法取决于右心室低压的现况。• 右心室低压可以通过扩张右心室的类似于制剂疗法。对于受负面影响最严重的症状,可以考虑肺移植。• 肺炎引起的右心室低压通过冠心患制剂疗法或肺部肾脏问题症状的肾脏置换疗法。• 气管患因引起的右心室低压通过疗法潜在气管患因的制剂、氧气的采用和睡眠痉挛暂停的管理(如果存在)进行时疗法。• 如果右心室记事大血栓,有时可以通过手术切除来疗法由于毛细血管阻碍引起的右心室低压。• 由其他现况引起的右心室低压通过疗法主因来控制。

原文注解:Walter K. Pulmonary Hypertension. JAMA. 2021 Sep 21;326(11):1116. doi: 10.1001/jama.2021.11054. PMID: 34546299.

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