Eur Urol:中、避险癌根治性切除术中盆腔淋巴结切清扫的扩大与限制比较

2022-01-10 01:28:16 来源:
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缩减盆腔淋巴结切除术(EPLND)在胃癌(PCa)病人手术治疗中所的作用仍存在争议,主要是因为依赖系统性试制(RCTs)。最近,有研究工作人员已确定了是否EPLND与有放宽的PLND(LPLND)有较好的专修结果。

研究工作时一项前瞻性、单中所心的3期试制,研究工作都可为中所可能会或高可能会临床研究局部PCa病人。研究工作共有300名随机来自2012年5年底到2016年12年底的病人(150名LPLND和150名EPLND)。LPLND组的五生化中所风适应环境(BRFS)中所位数为61.4个年底,EPLND组未达到(HR 0.91,95%CI 0.63-1.32;p=0.6)。两组外未达到中所位无移转到适应环境(MFS)(HR 0.57,95%CI 0.17-1.8;p=0.3)。由于不能病人在截止日期前死于PCa,因此无法获得胃胃癌免疫适应环境(CSS)数据。在探索性亚组分析中所,被分配到EPLND的术前切除国际泌尿系统病理专修会(ISUP)3-5级组的病人兼具较好的BRFS(HR 0.33,95%CI 0.14-0.74,interaction p=0.007)。另外,短的随访时间和外科医生的互补是本研究工作的普遍性。

先前,研究工作人员认为,他们的RCT得出结论了EPLND提供者了较好的病理分期,而未能揭示早期专修结果的相似之处。他们的亚组分析表明,在诊断为ISUP 3-5级组的病人中所兼具潜在的BCRFS诱因;然而,这些研究工作结果有适当进行时大得多队列和更长随访时间的RCT来较好的已确定EPLND在RP中所的作用。

零碎出处:

Jean F P Lestingi, Giuliano B Guglielmetti, Quoc-Dien Trinh et al. Extended Versus Limited Pelvic Lymph Node Dissection During Radical Prostatectomy for Intermediate- and High-risk Prostate Cancer: Early Oncological Outcomes from a Randomized Phase 3 Trial. Eur Urol. Dec 2020

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